Chapter1 PEG｜テキスト・ビデオレクチャー・関連製品情報｜目次

PDNレクチャー　Chapter1 PEG

監修：くら内科内視鏡クリニック　院長　倉　　敏郎
鶴岡協立病院　消化器内科　髙橋美香子
西山医院　理事長　西山　順博
新潟厚生連上越総合病院　消化器内科　合志　　聡
菊野病院　消化器内科　伊東　　徹

step1.テキスト
step2.ビデオレクチャー
step3-1.実践
step3-2.関連製品

「PEG（胃瘻）」に関する知識を、この領域では日本を代表する講師陣が執筆しました。

胃瘻造設から日常の管理、トラブル時の対応など幅広い知識を学ぶことが出来ます。step2.ビデオレクチャーとあわせて学習に役立ててください。

1.胃瘻とは

胃瘻とは　　大船中央病院　上野文昭

2.胃瘻の適応と禁忌　

2.1 適応と禁忌　　国際医療福祉大学病院　外科　鈴木　裕

2.2　疾患別 PEG適応

① パーキンソン病　　国際医療福祉大学医学部　荻野美恵子

② アルツハイマー病　　国際医療福祉大学病院　脳神経内科　小川朋子

③ 頭頚部癌　　京都大学大学院医学研究科

④ ALS　　東邦大学内科学講座神経内科分野　狩野　修

⑤ 認知症　　田無病院　院長　丸山道生

⑥ 脳血管障害　　日比野病院　脳ドック室長　三原千惠

⑦ 食道がん　　国際医療福祉大学病院　外科　鈴木　裕

3.胃瘻造設

3.1.1　内視鏡下胃瘻造設術

① 造設手技の分類　　くら内科内視鏡クリニック　院長　倉　敏郎

② Pull･Push法　　村上記念病院　内科　村上匡人

③ Introducer原法　　仙台厚生病院　消化器内視鏡センター　中堀昌人

④ Introducer変法　　新潟厚生連上越総合病院　消化器内科　合志　聡

⑤ 胃壁固定　津山中央病院　内科　平良明彦

3.1.2　外科的胃瘻造設術

① 開腹胃瘻造設　　田無病院　院長　丸山道生　　NEW

② 腹腔鏡下胃瘻造設　　　近日公開　

3.2　術前術後管理　　福島医科大学附属病院　内視鏡診療部　引地拓人

3.3　クリティカルパス　　国立病院機構高崎総合医療センター内科系診療部長　長沼篤

4.胃瘻交換　

4.1　カテーテルの種類と交換　　大阪市立総合医療センター　消化器外科　西口幸雄

4.2　交換手技　　大船中央病院　消化器・IBDセンター　光学診療部長　吉田篤史

4.3　①交換後の確認方法　　ふきあげ内科胃腸科クリニック　蟹江治郎

　　　②スカイブルー法　東邦大学医療センター大森病院栄養治療センター　鷲澤尚宏

4.4　地域連携・パス　　北美原クリニック　岡田晋吾

5.胃瘻の日常管理

5.1　カテーテル管理　　石田医院　石田一彦

5.2　スキンケア　　北里大学健康科学部　松原康美

6.合併症・トラブル

6.1　造設時

① 出血　　原土井病院　消化器内科　久野千津子

② 他臓器穿刺　　昭和伊南総合病院　消化器病センター　堀内　朗

③ 腹膜炎　　南奈良総合医療センター　消化器内科　松本昌美

④ 肺炎　　留萌市立病院　院長　村松博士

⑤ 瘻孔感染　　鶴岡協立病院　消化器内科　髙橋美香子

⑥ 早期事故抜去　　国立病院機構別府医療センター　消化器外科　松本敏文

6.2　交換時

① 腹腔内誤挿入と誤注入　　鶴岡協立病院　消化器内科　髙橋美香子

② その他　　西美濃厚生病院　内科　西脇伸二

6.3　カテーテル管理

① バンパー埋没症候群　　イオンタウン田崎　総合診療クリニック　城本和明

② ボールバルブ症候群　　帯広厚生病院　第三内科　柳澤秀之

③ 事故抜去　東近江総合医療センター　消化器内科　伊藤明彦

④ 胃潰瘍　　東邦大学医療センター大森病院　栄養治療センター　鷲澤尚宏

6.4　皮膚

① 瘻孔感染　石塚内科クリニック　石塚　泉

② 肉芽　むねむら大腸肛門科医師・大分健生病院PEGセンター顧問　今里　真

7.その他経腸栄養アクセス

7.1腸瘻

　7.1.1適応・造設・交換・合併症　西濃厚生病院　西脇伸二　　近日公開　

　7.1.2外科的腸瘻造設術

　① 開腹腸瘻造設術　田無病院　院長　丸山道生　　NEW

　② 腹腔鏡下腸瘻造設術　国際医療福祉大学病院　高橋潤次　　近日公開

　7.1.3胃瘻・腸瘻の差異　　国際医療福祉大学病院　高橋潤次　　近日公開　

7.2　PTEG　　独立行政法人国立病院機構村山医療センター外科　大石英人

7.3　小児の胃瘻・腸瘻適応・造設・交換・合併症　　　近日公開

7.4　その他経腸栄養アクセス　東邦大学医療センター大森病院栄養治療センター　鷲澤尚宏

step1.テキストの内容を動画でわかりやすく解説しています。

2.適応と禁忌　講師：国際医療福祉大学病院外科　鈴木　裕

適応と禁忌　　国際医療福祉大学病院外科　鈴木　裕

4.交換

4.1　カテーテルの種類と交換　　くら内科内視鏡クリニック　倉　敏郎

4.2　交換手技　　くら内科内視鏡クリニック　倉　敏郎

4.3　交換後の確認方法　　くら内科内視鏡クリニック　倉　敏郎

4.4　地域連携パス（第1部）　　高崎総合医療センター　外科　小川哲史

4.4　地域連携パス（第2部）　　高崎総合医療センター　外科　小川哲史

6.合併症・トラブル　講師：鶴岡協立病院消化器内科　髙橋美香子　

6.1　造設時

① 出血　　 ② 他臓器穿刺　　 ③ 腹膜炎　　 ④ 肺炎　　 ⑤ 瘻孔感染　　 ⑥ 早期事故抜去

6-2　交換時

① 腹腔内誤挿入と誤注入

6.3　カテーテル管理

① バンパー埋没症候群　　 ② ボールバルブ症候群　　 ③ 事故抜去　　 ④ 胃潰瘍

6.4　皮膚

① 瘻孔感染

7.その他経腸栄養アクセス

7.1　PTEG ①　　PTEG ②　　独立行政法人国立病院機構村山医療センター外科　大石英人

step3では、より実践的な知識について動画でご紹介します。

胃瘻造設・交換手技

各製品毎の具体的な手技や注意点などを動画で説明しています。各製品ページをご覧ください。

造設手技

・Pull法　　 ・Push法　　 ・Introducer原法　　 ・Introducer変法

交換手技

・ガイドワイヤーあり　　 ・ガイドワイヤーなし

PTEG

・PTEGキット

胃瘻のスキンケア

NEW!　胃ろうからの少量の漏れには『ティッシュの“こより”』

現場で知識を実践するには、製品の情報を正しく理解する必要があります。製品リストから更に詳しい説明を見ることができます。

全ての経腸栄養関連製品一覧

・全製品一覧

PEG造設キット　手技別一覧

・Pull法　　 ・Push法　　 ・Introducer原法　　 ・Introducer変法

PEG交換キット　製品一覧

・ガイドワイヤーあり　　 ・ガイドワイヤーなし

PEG造設・交換キット　カテーテルタイプ別一覧

・バルーン・ボタン型　　 ・バルーン・チューブ型　　
・バンパー・ボタン型　　 ・バンパー・チューブ型

その他経腸栄養アクセス関連製品一覧

・PEG-J関連製品一覧

・PTEG関連製品一覧

PEG手技関連製品

・胃壁固定具　　 ・補助具　　 ・腸瘻チューブ　　 ・内視鏡、検出器

経腸栄養用関連製品

・経腸栄養ポンプ　　 ・栄養セット（チューブ、カテーテル）　　・シリンジ、注入器
・容器　　　　　　　 ・コネクター、アダプター　　　　　　　　 ・クリーニングブラシ

企業別製品一覧

PDNレクチャー協力企業(50音順)

・オリンパス(株)　　・クリエートメディック(株)　　・(株)ジェイ・エム・エス　
 ・SBカワスミ(株)　・(株)トップ　　・ニプロ(株)　・カーディナルヘルス(株)　・富士システムズ(株)
・ボストン・サイエンティフィックジャパン(株)

その他の企業

経腸栄養剤等について

Chpater2.経腸栄養剤の製品一覧へ

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・Chapter1.PEG　　　　・Chapter2.経腸栄養　　・Chapter3.静脈栄養　　
・Chapter4.摂食・嚥下リハビリテーション

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一般の方や患者さんへの情報提供を目的としたものではありませんので、ご了承下さい。

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PDNレクチャー Chapter1 PEG

1.胃瘻とは

胃瘻とは 大船中央病院 上野文昭

2.胃瘻の適応と禁忌

2.1 適応と禁忌 国際医療福祉大学病院 外科 鈴木 裕

2.2 疾患別 PEG適応

① パーキンソン病 国際医療福祉大学医学部 荻野美恵子

② アルツハイマー病 国際医療福祉大学病院 脳神経内科 小川朋子

③ 頭頚部癌 京都大学大学院医学研究科

④ ALS 東邦大学内科学講座神経内科分野 狩野 修

⑤ 認知症 田無病院 院長 丸山道生

⑥ 脳血管障害 日比野病院 脳ドック室長 三原千惠

⑦ 食道がん 国際医療福祉大学病院 外科 鈴木 裕

3.胃瘻造設

3.1.1 内視鏡下胃瘻造設術

① 造設手技の分類 くら内科内視鏡クリニック 院長 倉 敏郎

② Pull･Push法 村上記念病院 内科 村上匡人

③ Introducer原法 仙台厚生病院 消化器内視鏡センター 中堀昌人

④ Introducer変法 新潟厚生連上越総合病院 消化器内科 合志 聡

⑤ 胃壁固定 津山中央病院 内科 平良明彦

3.1.2 外科的胃瘻造設術

① 開腹胃瘻造設 田無病院 院長 丸山道生 NEW

② 腹腔鏡下胃瘻造設 近日公開

3.2 術前術後管理 福島医科大学附属病院 内視鏡診療部 引地拓人

3.3 クリティカルパス 国立病院機構 高崎総合医療センター 内科系診療部長 長沼 篤

4.胃瘻交換

4.1 カテーテルの種類と交換 大阪市立総合医療センター 消化器外科 西口幸雄

4.2 交換手技 大船中央病院 消化器・IBDセンター 光学診療部長 吉田篤史

4.3 ①交換後の確認方法 ふきあげ内科胃腸科クリニック 蟹江治郎

②スカイブルー法 東邦大学医療センター大森病院 栄養治療センター 鷲澤尚宏

4.4 地域連携・パス 北美原クリニック 岡田晋吾

5.胃瘻の日常管理

5.1 カテーテル管理 石田医院 石田一彦

5.2 スキンケア 北里大学 健康科学部 松原康美

6.合併症・トラブル

6.1 造設時

① 出血 原土井病院 消化器内科 久野千津子

② 他臓器穿刺 昭和伊南総合病院 消化器病センター 堀内 朗

③ 腹膜炎 南奈良総合医療センター 消化器内科 松本昌美

④ 肺炎 留萌市立病院 院長 村松博士

⑤ 瘻孔感染 鶴岡協立病院 消化器内科 髙橋美香子

⑥ 早期事故抜去 国立病院機構別府医療センター 消化器外科 松本敏文

6.2 交換時

① 腹腔内誤挿入と誤注入 鶴岡協立病院 消化器内科 髙橋美香子

② その他 西美濃厚生病院 内科 西脇伸二

6.3 カテーテル管理

① バンパー埋没症候群 イオンタウン田崎 総合診療クリニック 城本和明

② ボールバルブ症候群 帯広厚生病院 第三内科 柳澤秀之

③ 事故抜去 東近江総合医療センター 消化器内科 伊藤明彦

④ 胃潰瘍 東邦大学医療センター大森病院 栄養治療センター 鷲澤尚宏

6.4 皮膚

① 瘻孔感染 石塚内科クリニック 石塚 泉

② 肉芽 むねむら大腸肛門科医師・大分健生病院PEGセンター顧問 今里 真

7.その他経腸栄養アクセス

7.1腸瘻

7.1.1適応・造設・交換・合併症 西濃厚生病院 西脇伸二 近日公開

7.1.2外科的腸瘻造設術

① 開腹腸瘻造設術 田無病院 院長 丸山道生 NEW

② 腹腔鏡下腸瘻造設術 国際医療福祉大学病院 高橋潤次 近日公開

7.1.3胃瘻・腸瘻の差異 国際医療福祉大学病院 高橋潤次 近日公開

7.2 PTEG 独立行政法人国立病院機構村山医療センター外科 大石 英人

7.3 小児の胃瘻・腸瘻 適応・造設・交換・合併症 近日公開

7.4 その他経腸栄養アクセス 東邦大学医療センター大森病院栄養治療センター 鷲澤尚宏

2.適応と禁忌 講師：国際医療福祉大学病院外科 鈴木 裕

適応と禁忌 国際医療福祉大学病院外科 鈴木 裕

4.交換

4.1 カテーテルの種類と交換 くら内科内視鏡クリニック 倉 敏郎

4.2 交換手技 くら内科内視鏡クリニック 倉 敏郎

4.3 交換後の確認方法 くら内科内視鏡クリニック 倉 敏郎

4.4 地域連携パス（第1部） 高崎総合医療センター 外科 小川哲史

4.4 地域連携パス（第2部） 高崎総合医療センター 外科 小川哲史

6.合併症・トラブル 講師：鶴岡協立病院消化器内科 髙橋美香子

6.1 造設時

6-2 交換時

6.3 カテーテル管理

6.4 皮膚

7.その他経腸栄養アクセス

7.1 PTEG ① PTEG ② 独立行政法人国立病院機構村山医療センター外科 大石英人

胃瘻造設・交換手技

造設手技

PDNレクチャー　Chapter1 PEG

胃瘻とは　　大船中央病院　上野文昭

2.胃瘻の適応と禁忌　

2.1 適応と禁忌　　国際医療福祉大学病院　外科　鈴木　裕

2.2　疾患別 PEG適応

① パーキンソン病　　国際医療福祉大学医学部　荻野美恵子

② アルツハイマー病　　国際医療福祉大学病院　脳神経内科　小川朋子

③ 頭頚部癌　　京都大学大学院医学研究科

④ ALS　　東邦大学内科学講座神経内科分野　狩野　修

⑤ 認知症　　田無病院　院長　丸山道生

⑥ 脳血管障害　　日比野病院　脳ドック室長　三原千惠

⑦ 食道がん　　国際医療福祉大学病院　外科　鈴木　裕

3.1.1　内視鏡下胃瘻造設術

① 造設手技の分類　　くら内科内視鏡クリニック　院長　倉　敏郎

② Pull･Push法　　村上記念病院　内科　村上匡人

③ Introducer原法　　仙台厚生病院　消化器内視鏡センター　中堀昌人

④ Introducer変法　　新潟厚生連上越総合病院　消化器内科　合志　聡

⑤ 胃壁固定　津山中央病院　内科　平良明彦

3.1.2　外科的胃瘻造設術

① 開腹胃瘻造設　　田無病院　院長　丸山道生　　NEW

② 腹腔鏡下胃瘻造設　　　近日公開　

3.2　術前術後管理　　福島医科大学附属病院　内視鏡診療部　引地拓人

3.3　クリティカルパス　　国立病院機構高崎総合医療センター内科系診療部長　長沼篤

4.胃瘻交換　

4.1　カテーテルの種類と交換　　大阪市立総合医療センター　消化器外科　西口幸雄

4.2　交換手技　　大船中央病院　消化器・IBDセンター　光学診療部長　吉田篤史

4.3　①交換後の確認方法　　ふきあげ内科胃腸科クリニック　蟹江治郎

　　　②スカイブルー法　東邦大学医療センター大森病院栄養治療センター　鷲澤尚宏

4.4　地域連携・パス　　北美原クリニック　岡田晋吾

5.1　カテーテル管理　　石田医院　石田一彦

5.2　スキンケア　　北里大学健康科学部　松原康美

6.1　造設時

① 出血　　原土井病院　消化器内科　久野千津子

② 他臓器穿刺　　昭和伊南総合病院　消化器病センター　堀内　朗

③ 腹膜炎　　南奈良総合医療センター　消化器内科　松本昌美

④ 肺炎　　留萌市立病院　院長　村松博士

⑤ 瘻孔感染　　鶴岡協立病院　消化器内科　髙橋美香子

⑥ 早期事故抜去　　国立病院機構別府医療センター　消化器外科　松本敏文

6.2　交換時

① 腹腔内誤挿入と誤注入　　鶴岡協立病院　消化器内科　髙橋美香子

② その他　　西美濃厚生病院　内科　西脇伸二

6.3　カテーテル管理

① バンパー埋没症候群　　イオンタウン田崎　総合診療クリニック　城本和明

② ボールバルブ症候群　　帯広厚生病院　第三内科　柳澤秀之

③ 事故抜去　東近江総合医療センター　消化器内科　伊藤明彦

④ 胃潰瘍　　東邦大学医療センター大森病院　栄養治療センター　鷲澤尚宏

6.4　皮膚

① 瘻孔感染　石塚内科クリニック　石塚　泉

② 肉芽　むねむら大腸肛門科医師・大分健生病院PEGセンター顧問　今里　真

　7.1.1適応・造設・交換・合併症　西濃厚生病院　西脇伸二　　近日公開　

　7.1.2外科的腸瘻造設術

　① 開腹腸瘻造設術　田無病院　院長　丸山道生　　NEW

　② 腹腔鏡下腸瘻造設術　国際医療福祉大学病院　高橋潤次　　近日公開

　7.1.3胃瘻・腸瘻の差異　　国際医療福祉大学病院　高橋潤次　　近日公開　

7.2　PTEG　　独立行政法人国立病院機構村山医療センター外科　大石英人

7.3　小児の胃瘻・腸瘻適応・造設・交換・合併症　　　近日公開

7.4　その他経腸栄養アクセス　東邦大学医療センター大森病院栄養治療センター　鷲澤尚宏

2.適応と禁忌　講師：国際医療福祉大学病院外科　鈴木　裕

適応と禁忌　　国際医療福祉大学病院外科　鈴木　裕

4.1　カテーテルの種類と交換　　くら内科内視鏡クリニック　倉　敏郎

4.2　交換手技　　くら内科内視鏡クリニック　倉　敏郎

4.3　交換後の確認方法　　くら内科内視鏡クリニック　倉　敏郎

4.4　地域連携パス（第1部）　　高崎総合医療センター　外科　小川哲史

4.4　地域連携パス（第2部）　　高崎総合医療センター　外科　小川哲史

6.合併症・トラブル　講師：鶴岡協立病院消化器内科　髙橋美香子　

6.1　造設時

6-2　交換時

6.3　カテーテル管理

6.4　皮膚

7.1　PTEG ①　　PTEG ②　　独立行政法人国立病院機構村山医療センター外科　大石英人

NEW!　胃ろうからの少量の漏れには『ティッシュの“こより”』

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PEG交換キット　製品一覧

PEG造設・交換キット　カテーテルタイプ別一覧

・Chapter1.PEG　　　　・Chapter2.経腸栄養　　・Chapter3.静脈栄養　　
・Chapter4.摂食・嚥下リハビリテーション